佐賀県鹿島市で診療所勤務をしております中村宏彰と申します。父が鹿島の地に開業して私で2代目になります。

私が入局先を決定するにあたり重要視したことは2点あります。
まず一つ目は将来的に診療所を継承した際に「何かあったらかかりつけへ」の考えを持った患者さんに対応できる幅広い能力を養えることです。実際に診療所勤務を始めてから、高血圧症や糖尿病といった生活習慣病はもちろんのこと、腰痛や関節痛、縫合処置を要する外傷、小児、など専門領域に限らず様々な疾患への対応が求められています。昨今の働き方改革の観点からの良し悪しは別として、外科は「主治医」の意識がとても高い診療科であり、多様な基礎疾患を有する患者の周術期管理や、術後かかりつけの患者であれば例え肺炎や尿路感染症であっても主治医として外科医が診療にあたる機会が多かったことなどから、ある程度の幅広い知識の下地作りはできたように感じます。

二つ目は何か得意とする武器を持てることです。全身を診られるジェネラリストが町医者にとって理想的なのでしょうが、その中でも何かしらの高い専門性を持ったスキルを身につけたいと考えました。学生時代に病棟実習で外科の先生方が手術室に入ると一段と輝いて格好良く見えたことや、何の根拠もなしに自分ならもっと上手に手術ができる自信があったこと（もちろん後ほど自意識過剰を痛感することにはなりますが）から、外科医いいなぁと考えるようになり、研修医で他科をローテートしてもその気持ちは変わりませんでした。QOLのことを全く考えなかったわけではありませんが、将来的に診療所を継承すると決めていたからこそ、せめて限られた時間は多忙であっても自分の好きなことに挑戦する気持ちを後押ししてくれたような気がします。